Osteosíntesis
de Fracturas
Siempre se debe evaluarla salud general y el
estado cardiovascular en caballos con fracturas que impiden o dificultan la
ingestión de alimentos o líquidos. Es posible retrasar la fijación de las
fracturas mandibulares, ya que esto no afecta en gran medida la consolidación y
permite la administración de líquidos para estabilizar al paciente.
Rev. Salud Anim.
Vol. 31 No. 3 (2009)
Los caballos con
fracturas deben recibir antimicrobianos, antiinflamatorios no esteroideos y
profilaxis antitetánica. La penicilina es adecuada para la mayor parte de las
fracturas. Los antimicrobianos de espectro más amplio se indican cuando se
emplea fijación interna (45).
Luego de administrar el sedante y el anestésico
general o local, el tratamiento de la fractura comienza con la limpieza y el
desbridamiento de la línea de fractura. De esta manera, se eliminan el
alimento, los coágulos de sangre y los fragmentos óseos de la fractura; a
continuación, la herida se lava por completo con una solución antiséptica
diluida (povidona yodada al 0,1%, clorhexidina al 0,05%). La alineación de las
superficies oclusales incisivas se emplea como guía durante la reducción de la
fractura. Un asistente puede mantener esa alineación de la fractura durante el
procedimiento de fijación quirúrgica o mediante el cerclaje conjunto de los incisivos
del hueso incisivo y la mandíbula. Las laceraciones y los desgarramientos de la
mucosa gingival se pueden suturar, utilizando polipropileno o polidioxanona, en
un patrón continuo simple o de puntos en U horizontal, o dejar cicatrizar por
segunda intención (45,46,47). En caso de fracturas graves de mal pronóstico y
que diezman notablemente el desempeño y la salud del equino, es mejor tomar la
difícil decisión de sacrificar el ejemplar.
Rev. Salud Anim. Vol.
31 No. 3 (2009)
No hay comentarios.:
Publicar un comentario